Somnolencia excesiva

Especificación

Recidivante.    Esta especificación debe usarse cuando los episodios de somnolencia excesiva duren al menos 3 días y tengan lugar varias veces al año durante un período de por lo menos

2 años.

La mayoría de los individuos con hipersomnia primaria tienen síntomas persistentes y de importancia. Por el contrario, debe anotarse la forma recidivante de este trastorno cuando los síntomas aparezcan de un modo periódico durante varios días o varias semanas, con la presencia de períodos sintomáticos varias veces al año. Entre los períodos de somnolencia excesiva, la duración del sue- ño y el nivel de alerta diurno son normales. En la forma recidivante de la hipersomnia primaria, co- nocida como síndrome de Kleine-Levin, los individuos pueden llegar a pasar 18-20 horas dur- miendo o en la cama. Los episodios recidivantes de somnolencia se asocian a otras características clínicas de desinhibición. La hipersexualidad indiscriminada, como proposiciones sexuales inapro- piadas y masturbación, se observa frecuentemente en varones (mucho menos en mujeres). Pueden aparecer episodios de ingesta excesiva y compulsiva, con ganancia de peso. En algunos individuos se ha descrito irritabilidad, despersonalización, depresión, confusión y alucinaciones ocasionales, así como comportamientos impulsivos. En ausencia de estos síntomas, pueden observarse otras formas recidivantes de hipersomnia. Por ejemplo, algunas mujeres explican que padecen episodios re- gulares de hipersomnia durante muchos momentos concretos del ciclo menstrual.